Médecins traitants et médecins coordonnateurs en EHPAD : défendre une médecine digne, libre et équitable

Exercer en EHPAD, comme médecin traitant ou médecin coordonnateur, en libéral ou sous contrat salarié, soulève aujourd’hui des enjeux majeurs.

Les médecins intervenant en EHPAD doivent être respectés dans leur pratique quotidienne. Leur expertise, leur responsabilité médicale et leur engagement auprès des résidents doivent être reconnus à leur juste valeur.

Sur le terrain, la réalité reste pourtant très hétérogène : inégalités entre établissements, manque de transparence dans les contrats, écarts de rémunération injustifiés, confusion persistante entre les missions de médecin traitant et celles de médecin coordonnateur.

Plus préoccupant encore, certaines dérives interrogent directement l’accès aux soins des résidents : pressions implicites ou explicites sur les prescriptions, limitation de l’accès aux professionnels paramédicaux, arbitrages budgétaires venant peser sur la liberté de prescription médicale.

L’enveloppe soins des EHPAD doit rester au service des soins. Elle ne doit pas devenir une variable d’ajustement destinée à compenser des déficits structurels ou organisationnels des établissements. La recherche d’équilibre financier ne peut se faire au détriment de la qualité des prises en charge.

Cette conviction impose de garantir aux résidents un accès juste, proportionné et effectif aux soins médicaux et paramédicaux. Elle impose aussi de préserver la liberté de prescription des médecins, principe fondamental de leur exercice et de leur déontologie.

Le SNGIE s’engage pour un exercice professionnel digne et équitable, aux côtés des médecins traitants, des médecins coordonnateurs et des équipes soignantes intervenant en EHPAD.

Cette mobilisation passe notamment par une distinction claire entre les missions de médecin coordonnateur et celles de médecin traitant. Cette distinction doit se traduire concrètement dans les contrats, la rémunération, le temps dédié et les responsabilités attendues.

Le SNGIE rappelle aussi une exigence simple : "l’EHPAD est un lieu de vie où l’on se soigne, et non un lieu de soins où l’on vit". Le SNGIE défend également une formation de qualité pour les médecins coordonnateurs, accessible, indépendante de l’industrie pharmaceutique et conforme aux obligations réglementaires.
Le syndicat soutient pleinement les programmes de Développement Professionnel Continu (DPC), notamment ceux proposés par MGForm, qui permettent d’acquérir et de valider des compétences gérontologiques solides, adaptées à la réalité du terrain en EHPAD.
Le SNGIE est aujourd’hui l’un des rares syndicats à défendre clairement la reconnaissance de cette voie de formation DPC pour l’exercice de la fonction de médecin coordonnateur, là où d’autres considèrent qu’une formation universitaire (DU) exclusive devrait s’imposer.

Ensemble, défendons une médecine en EHPAD respectueuse des professionnels et des résidents.

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L'association

Le syndicat œuvre pour la représentation et la défense des médecins généralistes spécialisés en médecine gérontologique, en particulier dans les EHPAD. Il milite pour la valorisation de leurs compétences et responsabilités, ainsi que la reconnaissance de leur expertise dans le suivi des personnes âgées dépendantes.

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